Gebelikte ve hipertansiyon gebelik süresince karşılaşılabilen erken önlemler ve düzenli takip ile ile rahatlıkla çözümlenebilecek bir sağlık sorunudur.Hamilelik doğal bir süreçtir. Ancak bu süreci düzenli kontrol altında geçirmek anne ve bebek sağlığı için çok önemlidir. Bu kontrol sürecinde annenin var olan veya olası hastalıkları, kullandığı ilaçlar ve bebek sağlığı ve takibe bakılır.
Hipertansiyon doktor takiplerinde dikkat edilen hastalıklardan bir tanesidir. Randevularda kontrol amacıyla tansiyonunuz ölçülür. Eğer bir hipertansiyon öykünüz varsa veya hamilelikte ilk kez hipertansiyon gelişmişse mutlaka bir kardiyoloji uzmanı tarafından değerlendirilmelisiniz.
Gebelik sırasında tansiyon yükselmesi yani kan basıncı değerlerinin 140/90 mmHG ’ın üstünde ölçülmesi ile tansiyon tanısı konulabilir.
Gebelikte görülen tansiyon anne ve bebek sağlığını olumsuz etkileyebildiği için takip ve tedavisi öncelikli hastalıklardandır. Tansiyon ilacı kullanan ve gebelik düşünen kişiler ilaçlarının düzenlenmesi ve takiplerinin yapılması için gebe kalmadan önceden doktorları ile konuşmalıdır. Gebelik öncesinde hipertansiyon nedeniyle ilaç kullanıyorsanız gebeliği öğrendiğinizde mutlaka doktorunuza başvurmalısınız; ilaç değişikliği yada doz değişikliği yapması gerekebilir.
Hipertansiyonun oluş zamanı ve tespit zamanına göre de bir sınıflama yapılır ve bu tedavi planlanmasında önemlidir.
Gebelik öncesi hipertansiyon: Gebelikten önce olan veya gebeliğin 20.haftasından önce gelişen ve gebeliğin 42. gününden sonra da devam eden yüksek kan basıncıdır. Gebeliklerin yaklaşık %1-5 inde ortaya çıkar
Gebelik hipertansiyonu: Gebeliğin 20. haftasından sonra gelişen ve doğumdan sonra 42 gün içinde geçen hipertansiyondur. Gestasyonel hipertansiyon olarak da adlandırılan gebelik hipertansiyonun mekanizması, normal gebelikte gözlenenden daha fazla kalp debisinin artması, damarlarda belirgin vazokonstrüksiyon, artmış santral ve periferik sempatik aktivitedir.
Gebelikte Yüksek Tansiyon Belirtileri
Baş Ağrısı
Görme Bulanıklığı
Burun Kanaması
Karın Ağrısı
Ellerde- ayaklarda şişme
gibi yüksek tansiyon belirtileri gebe olmayan insanlarda olduğu gibidir.
Ancak semptomları göstermeyen kişilerde de hipertansiyon mevcut olabilir. Bu nedenle kan basıncının ölçülmesi hipertansiyonun olup olmadığını anlamanın en güvenli yoludur.
Gebelikte Hipertansiyon Risk Faktörleri
Anne için risk faktörleri
- Preeklampsi (gebelik zehirlenmesi olarak da bilinir)
- İnme (felç)
- Erken doğum
- Plasentanın doğumdan önce ayrılması
Bebek için risk faktörleri
- Hamileliğin 37. haftasından önce meydana gelen doğum
- Düşük doğum ağırlığı (2500 gr’dan daha düşük doğum ağırlığında bebekler).
Preeklampsi
Gebelik zehirlenmesi olarak da bilinir. Hayati tehlikeye neden olabilen durumlardan biridir. Yüksek tansiyon ve idrarda protein görülmesi en erken belirtileridir.
Preeklampsi için risk Faktörleri
Hamilelikten önce kronik yüksek tansiyon veya kronik böbrek hastalığı tanısı bulunmak
Önceki hamilelikte yüksek tansiyon veya preeklampsi geçirmiş olmak
Obezite
40 yaşın üzerinde yaşanan hamilelik
Çoğul gebelik (Birden fazla bebeğe hamile olmak)
Ailede preeklampsi öyküsü olması
Gebelikte Hipertansiyon Tedavisi
Gebelikte hipertansiyon tedavisi hipertansiyonun ortaya çıktığı zamana göre farklılık gösterebilir. Yaşam tarzı değişiklikleri, ilaç tedavisi ve düzenli kontrollerle tansiyon kontrol altına alınabilir. Bazı kişilerde hamilelik sonrasında tansiyon normale dönebilir veya devam edebilir
Eğer hamile kalmadan önce hipertansiyonunuz varsa kardiyoloji uzmanı ile görüşerek ilaç değişikliği yada dozu, sağlıklı beslenme ve fiziksel aktivite ile tansiyon kontrol altına alınabilir
Eğer hamilelikte tansiyon yüksekliği görülmüşse sıkı tansiyon takibi ve gerekli ise ilaç başlanması gerekebilir
Gebelikte Yüksek Tansiyona Ne İyi Gelir ?
Gebelik tansiyonu önemli bir sağlık sorunu olması nedeniyle endişe vericidir; ancak yaşam tarzında yapılan bazı küçük değişiklikler bile tansiyona iyi gelebilir.
Örneğin; haftada 150 dakika fizik aktivite yapmak, günde 30 dakikalık 5 gün yürüyüş
Tuzun azaltılması
Sigara ve alkol kullanmamak
Sağlıklı beslenme ; özellikle Akdeniz Diyeti olarak bilinen sebze, meyve ve sağlıklı yağlardan olan zeytinyağı ile kuruyemişlerden zengin bir diyet uygulayabilirsiniz
Stresten uzak durmak
İlaç tedavisi